Karın diyastazı: müdahale evet mi hayır mı? Bir anneye kimin yaptığını sorduk!
Karın diyastazı doğum sonrası birçok kadını etkileyen bir hastalıktır. Tek bir kozmetik kusur olmaktan uzak - bazılarının düşündüğü gibi - rektus abdominisin diyastazı, kadınların günlük yaşamlarını ve sağlıklarını az da olsa etkileyen, önemli fiziksel ve psikolojik rahatsızlıklar içerir. Ancak çoğu zaman operasyona devam etmek isteyen kadınlar, bilgi kültürünün zayıf olması nedeniyle kendilerini güvende ve yeterince bilgili hissetmiyorlar.Bu nedenle Adriana Melchionna'dan yardım istedik (sağdaki fotoğrafta) , birkaç ay önce ameliyat olan eski bir diyastatik anne, bugün birçok üyeyi bir araya getiren ve somut eylemlerle müdahale etmeyi, hizmet ve referanslar sunmayı ve imza kampanyaları başlatmayı taahhüt eden Facebook grubu Diastasi Italia'nın Admini arasında. durumu ve daha bilinçli ve derinlemesine bir bilgi kültürü yaymak. Diyastaz hakkında en sık sorulan soruların tüm cevapları burada.
Ancak devam etmeden önce, abdominal diyastaz durumunda faydalı bazı egzersizler öneriyoruz.
Diyastaz olduğunu nasıl anladın? Kendi başınıza mı çözdünüz yoksa klinik muayenelere veya ultrasonlara mı başvurdunuz?
İkinci doğumdan sonra, hamilelik sırasında biriken kiloları vermeme rağmen, karnım, akşamları hamile bir kadının göbeği gibi görünene kadar saatler geçtikçe şişmiş, garip, doğal olmayan bir şekle bürünmüştü. Peristalsisimi, yani klasik bağırsak hareketlerini çok güçlü bir şekilde hissettim, öyle ki ilk birkaç kez tekrar hamile olduğumu düşündüm. Aslında bağırsak hareketleri hamilelikteki bebeğin tekmelerine çok benziyordu. Cevapları başkalarında, başka annelerde arıyordum ama hep sadece "iki çocuktan sonra normal!" cevabını duydum. Etrafımı hep bir cehalet perdesi sarmıştır ama bir şeylerin yanlış olduğunu hissettim, ta ki bir gün internette bir araştırma başlatıp ilk kez "karın diyastazı" kelimesini okuyana kadar. Belirtileri okudum ve okuduklarımda kendimi tanıdım, sonunda rahatsızlığıma bir isim verdim. Daha doğrusu o zamana kadar sadece estetik açıdan bir kusur olduğuna inandığım bir "patoloji"ye isim verdim.
Belirtileriniz nelerdi?
Hafife alınmaması gereken psikolojik rahatsızlığın yanı sıra bel bölgemde şiddetli sırt ağrılarım vardı, hiperlordoz pozisyonu almıştım, artık midemde bile uyuyamıyordum, sabah sırt ağrısı ile kalktım. , efor altında mide bulantısı hissettim, artık eskisi gibi bir tokluk hissi hissetmiyorum ve midem orantısız bir şekilde şişti. Bütün bunlara, pelvisin can sıkıcı ve açıklanamaz bir kararsızlığı da vardı. Bazı özel kasılma pozisyonlarında, sternumdan "göbeğe" doğru başlayan garip bir çıkıntı (tepe veya "yüzgeç") gördüm. Ancak o zaman, kaslarımın o kadar ayrı olduğunu ve artık mideyi içermediğini fark ettim. çıkıntı, belirli pozisyonlarda linea alba'yı iten ve genişlediğinden olması gerektiği gibi içermeyen organlardı.
Ameliyattan önce başka yollar denediniz mi? Öyleyse hangileri?
Dürüst olmak gerekirse hayır, diyastaz hakkında hala çok az şey biliyordum ve internette fizyoterapi ile iyileşmenin ancak doğumun ilk 6 ayında mümkün olabileceğini okumuştum.
Kendini nasıl buldun? Ve neden operasyona başvurmaya karar verdiniz?
Egzersize ek olarak bulduğum endikasyonlar sadece cerrahi rotaya yol açtı, başlangıçta başarısız bir endoskopi operasyonuyla denedim, çünkü tedavi eden doktor göbek fıtığını tamir etmemi önerdi. Fıtıkla aynı zamanda genel cerrah karın kaslarımı normal fizyolojik mesafeye getirmeye çalışarak dikmeye çalıştı ama diastazım göğüs kemiğinden kasıklara ve boşluğa (eski adıyla kasıt) uzandığı için mümkün olmadı. sol ve sağ rektum arasındaki mesafeyi belirtin) yaklaşık 10 cm idi. Bu ameliyatın ardından bugün diğer annelerle birlikte Admin olduğum Diastasi Italia grubuna rastladım ve orada Ulusal Sağlık Sistemimizin kararlaştırdığı rektumun plikasyonu ile karın germe ameliyatının mümkün olduğunu keşfettim. Ancak ne yazık ki Abruzzo Bölgem ameliyatı desteklemedi, bu yüzden Ancona United Hospitals of Ancona Plastik Cerrahi Kliniği'nden Dr. Luca Grassetti sayesinde rektumun kapatılmasıyla karın germe ameliyatı olduğum Marche'ye taşınmak zorunda kaldım. Ameliyat olma hakkı İtalya'nın her yerinde aynı olmalıdır, ancak durum böyle değildir, bu nedenle genellikle ev / iş organizasyonunda rahatsızlık yaratan diğer bölgelere taşınmak gerekir. Bu nedenle topluluğumuz, önceki obezite hastalarında olduğu gibi, gebelik sonrası diyastaz için karın germe ameliyatının onaylanması için Haziran ayında Sağlık Bakanlığı'na bir imza kampanyası başlattı. Sadece birkaç ayda yaklaşık 40.000 imzaya ulaştık. Kampanyayı imzalamak ve paylaşmak için buraya tıklayın. Bunun yerine, aşağıda Dr. Grassetti'nin diyastazın ne olduğunu ve ameliyatın nelerden oluştuğunu ayrıntılı olarak açıkladığı bir videoyu görebilirsiniz.
Yükleniyor ...Daha az şiddetli diastaz vakalarında hedefe yönelik egzersizler veya fizyoterapi yapmanın faydalı olduğunu düşünüyor musunuz?
Hedefli bir fizyoterapi, diyastaz bozukluklarını hafifletmek için her zaman yararlıdır, bunlar benim tarafımdan sıralananlara ek olarak şunlar olabilir:
- aerofaji
- inkontinans
- Sindirim güçlükleri
- Nefes alma zorlukları
- Karın ağrısı
- Doğal yerinde kalmayan, aşağıya doğru yüklenen organların ağırlaştırdığı sarkmalar
Açıkça bu bozuklukların, diyastaza kadar takip edilmeden önce araştırılması gereken başka nedenleri de olabilir, ancak rektus abdominallerinin ayrılmış olması kesinlikle bu bozuklukların çözümünü kolaylaştırmaz. Fizyoterapi, minimal boşlukları olan ve ameliyata başvurmak zorunda olmayanlar veya yeni bir hamilelik planladıkları için yapamayanlar için uygundur, ancak egzersiz ne yazık ki kesin bir çözüm değildir. Yararları belirli egzersizlerin yapıldığı süre ile sınırlıdır, ancak rektus kasları diğerleri gibi olduğu için ve özellikle linea alba artık genişlediği için cerrahiye bir alternatif teşkil etmezler ki bu ne yazık ki tek çözümdür. sorun.
Ameliyatın maliyeti nedir, NHS'den geçer mi?
Ameliyat olmak için iki yol seçebilirsiniz:
- Cerrah / alan / tesise bağlı olarak 6.000 ila 10.000 Euro arasında değişen bir maliyetle kendi cerrahınızı bağımsız olarak seçerek bekleme listeleri olmadan özel sektörü tercih edin
- Ne yazık ki genellikle uzun bekleme süreleriyle (yapıya bağlı olarak 1 yıldan 4/5'e kadar) Ulusal Sağlık Servisi ile listeye girmeyi seçin.
Sunduğumuz hizmet, tam olarak konveksiyondaki tesisleri sürekli aramak ve üyelerimizin referansları ve fotoğrafları aracılığıyla cerrahları gözden geçirmektir.
Operasyonun avantajları ve dezavantajları nelerdir?
Kişisel deneyimlerinden ve grupta hikayelerini paylaşan yüzlerce kadından, rahatsızlıkların ameliyattan hemen sonra düzeldiği söylenebilir; aslında bu konuda herhangi bir bilimsel çalışma olmasa da bu verilerin çarpıcı bir şekilde ortaya çıktığı çok büyük bir vaka geçmişimiz var. Örneğin sırt ağrısı ortadan kalkar - başka nedenlerden kaynaklanmadığı sürece - bunun nedeni, rektum bir kez birbirine yaklaştırıldığında, gövdeyi destekleme ve iç organları içerme işlevlerinin geri yüklenmesidir. Diğer nedenlere bağlanamıyorsa, inkontinans da sıklıkla geriler. Duruş düzelir, bağırsak geçişi düzenli olur, mide bulantısı hissi kaybolur. Anormal bir şekle bürünen ve aşırı şişkinliğe maruz kalan göbek, doğal olarak düz kalır ve hamile kadının görünümünü kaybeder, psikolojik olarak sakat bırakır ve çoğu zaman yakınlığı etkiler. Fazla deri varlığında, müdahale kusurlara da etki eder, bu nedenle fonksiyonel yönün yanı sıra estetik yönü de büyük ölçüde iyileştirilir. Kısıtlamalar olarak tanımlamayı tercih ettiğim dezavantajları ise en az iki hafta dinlenme, 8 hafta ağırlık yükleyememe ve efor sarf edememe, karında aylar içinde düzelen uyuşma hissi. Ameliyatımı tecrübe ettiğim için hafife alınmaması gereken tek şey bir kalça kemiğinden diğerine uzanan yara izidir. Bir operasyona girmeden önce, bir plastik cerrahla, takip eden riskleri ve faydaları doğru bir şekilde değerlendirmek için görüşmeniz iyi olur.
Tekrar yapar mısın? Ve neden?
Psikolojik düzeyde yol zorlu olsa da, fiziksel düzeyde acısızdı ve beni tüm rahatsızlıklarımın çözümüne götürdü. Bugün, 7 ay sonra, bedenen ve ruhen iyileştiğimi hissediyorum, fiziksel rahatsızlıklar hastalık dönemimde önemli bir ağırlık kazandı, bugün kendimi iyi ve mutlu hissediyorum!
Ameliyat olmak isteyen kadınlara ne gibi tavsiyelerde bulunmak istersiniz?
Diyastazın yanı sıra herhangi bir kusurun çözümünü değerlendirebilen ve bunu mümkün olduğunca gizli kalan bir kesi ile yapan bir plastik cerraha güvenmenizi hiç şüphesiz tavsiye ederim. Ne yazık ki her gün feci durumlar görüyorum, bu yüzden her zaman ciddi profesyonellere güvenmenizi tavsiye ederim, çünkü kötü yapılırsa diyastazdan kaynaklanan şişlikten daha kötü lekeler bırakabilecek bir ameliyattır. Pek çok kadın anesteziden korktukları için ameliyat olmuyor ve hala klişelere bağlı kalıyorlar. Herhangi bir şüpheyi ortadan kaldırmak ve tam bir sükunet içinde kararlar almak için bir anestezist ile görüşme önerilir. Ağırlık kaldıramayacağınızı veya çaba gösteremeyeceğinizi ve bu çabalar arasında çocuklarınızı almak da olduğunu göz önünde bulundurarak, en azından ilk iki hafta evlerini ve ailelerini yönetmelerine yardımcı olacak birinin bulunmasını da tavsiye ederim. Son olarak, başkalarından etkilenmemek için, yalnızca diyastazı olanlar, acıları ve rahatsızlıkları içinde bir diyastazı gerçekten anlayabilir. Hayal senin, onu takip et ve gerçekleştir!
