Preeklampsi veya gestoz: hamilelik sırasında semptomlar, tedavi ve risk
Preeklampsi, "gestoz" olarak da bilinen ve hem kadın hem de bebek için risk oluşturabilen bir gebelik komplikasyonudur. Preeklampsi, arteriyel hipertansiyon (yani yüksek tansiyon), rutin testler sırasında saptanan idrarda protein varlığı gibi semptomlar ve bazı durumlarda baş ağrısından kusmaya, görme problemlerinden titremelere, karın ağrısına kadar değişen rahatsızlıklarla kendini gösterir. kilo alımı (haftada 5 kg'dan fazla).
Avrupa'da hamilelik sırasında kadınların yaklaşık %5'i preeklampsiden muzdariptir ve en ilgili risk faktörleri - "Istituto Superiore della Sanità" tarafından bildirilenlere göre - annenin ileri yaşı, obezitesi veya kronik hastalıkların varlığıdır. diyabet olarak.
Preeklampsinin nedenleri henüz tam olarak belirlenememiştir, bu da doktorların bu komplikasyonu teşhis etmesini çok zorlaştırmaktadır. Doktorlar, yukarıda belirtilen risk faktörlerine sahip kadınlara özellikle dikkat ederek olası bir preeklampsiyi derhal belirlemeye çalışırlar. Aslında erken teşhis edilmezse hem anne hem de çocuk için risk yüksektir: Tansiyon sorunu nedeniyle hafife alınmaması gereken bir hastalıktır. Hamile kadınların kendileri bu hastalık ve ilgili riskler hakkında bilgilendirilme hakkına sahiptir.
O halde, gestozun kendini gösterdiği semptomların neler olduğuna, nedenlerine, nasıl teşhis konulacağına, doğru tedaviyi belirlemeye ve bu hastalığın nasıl önleneceğine birlikte daha yakından bakalım. Bu arada, hamilelikte yapılmaması gerekenler hakkında bir video:
Preeklampsi belirtileri
Preeklampsi semptomları ilk aşamada daha hafif bir şekilde ortaya çıkma eğilimindedir ve bu nedenle hafife alınmamalı ve zaman kaybetmeden gerekli incelemelere devam edebilmesi için hemen jinekoloğa bildirilmelidir.
Gestozun en yaygın semptomları arasında baş ağrısı, bulanık görme, mide bulantısı ve kusma, kaburgaların altında ve/veya karaciğerde ağrı, ellerde titreme, aşırı kilo alımı (beklendiği gibi 5 kg'dan daha fazlasını almak mümkündür) sayılabilir. bir hafta).
Bu belirtiler genellikle gebeliğin 20. haftasından önce ortaya çıkmaz. Genellikle hamileliğin sonlarına doğru veya her halükarda 24. haftadan sonra ortaya çıkma eğilimindedirler. Ancak daha nadir durumlarda, doğumdan sonraki ilk altı hafta içinde preeklampsi de ortaya çıkabilir.
Tarif edilen semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, sizi takip eden doktora hemen başvurun: Çoğu durumda gestoz doğumdan sonra düzelse bile, doğum sırasında anne ve bebek için her zaman ciddi komplikasyon riski taşır.
Preeklampsinin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?
Söylediğimiz gibi, preeklampsinin nedenleri henüz bilim topluluğu tarafından belirlenmemiştir, ancak hastalığın temelinde "plasenta ve kan damarlarının gelişiminde bir değişiklik" olduğunu kabul etmektedir. Bu değişiklik, alışverişi ciddi şekilde tehlikeye atabilir. "Anne organizması ile fetüs arasındaki beslenme, büyümesini ve gelişmesini yavaşlatır.
Gestozun nedenlerini iyi bilmesek bile, çoğu durumda hastalığın başlangıcında belirleyici olan bazı risk faktörlerine her durumda işaret edebiliriz: önceki gebelikte preeklampsi varlığı veya akraba ve daha önce acı çeken aile üyeleri; yüksek tansiyon (hipertansiyon), böbrek hastalığı, diyabet, antifosfolipid antikor sendromundan muzdarip; 40 yaşın üzerinde olmak; ikiz gebelik; obeziteden muzdarip olmak veya her halükarda önemli bir fazla kilolu olmak.
Preeklampsi nasıl teşhis edilir?
Bir doktorun hamilelik sırasında preeklampsiyi tanımlamasına izin veren işaretler, idrarda protein varlığı ve gestasyonel hipertansiyon olarak da adlandırılan arteriyel hipertansiyondur.Ancak, trombositlerde bir azalma tespit edilirse gestoz da teşhis edilebilir. , karaciğer fonksiyonunda hasar, böbrek yetmezliği veya nörolojik semptomların başlangıcı.
Doktorunuz daha sonra preeklampsiden şüphelenirse kan basıncınızın kontrolü ve kan ve idrar testleri reçetesi ile ilerleyecektir: Bu basit testler hastalığın varlığını ortaya çıkarmak için yeterli olacaktır. Baskı ise hamile kadınlara ve özellikle listelediğimiz risk faktörlerine sahip olan kadınlara yapılan her kontrolde tespit edilir.
Preeklampsi durumunda doğru tedavi nedir?
Doktor tarafından tespit edilen tek semptom gestasyonel hipertansiyon ise, hamile kadını izlemek ve düzenli olarak ziyaret etmek iyi olacaktır, ancak başka testlere gerek yoktur ve güvenle evine gidebilir. Öte yandan, preeklampsi teşhisi konulursa, kan basıncının izlenmesi, çocuğun sağlığının kontrol edilmesi, karaciğer ve böbreklerin işlevselliğine yönelik testler vb. klinik tablo.
Ulusal Sağlık Enstitüsü, preeklampsinin tek gerçek tedavisinin doğum olmasını sağlar, çünkü kadını herhangi bir komplikasyonun başlangıcından korur. Preeklampsi şiddetli ise, hemen doğum hala en iyi çözümdür ve hamile kadının durumu ilaç tedavisi ile stabilize edildikten sonra gerçekleştirilir. Doğum sırasında bebeğin akciğerlerini geliştirmesine yardımcı olabilecek kortikosteroid ilaçlar verilecektir.
Gestoz doğumdan sonra bile kadınları etkileyebilir ve bu nedenle bebek doğduktan sonra bile onlara antihipertansif ilaçlar vererek onları kontrol altında tutmak iyidir. Ancak yüksek tansiyon, doğumdan sonraki ilk altı hafta içinde düzelir.
Preeklampsi nasıl önlenir?
Preeklampsinin nedenleri tam olarak bilinmediği için risk faktörlerini azaltarak olmasa da tamamen ve gerçekten etkili bir şekilde önlemek mümkün değildir. Bu nedenle, tuz alımını azaltarak, kalorileri sınırlayarak ve vitaminleri günlük olarak doğru miktarda alarak diyetinize dikkat edin.
Preeklampsi ve eklampsi aynı şey midir?
Eklampsi, preeklampsi ile eşanlamlı değildir, ancak en kötü biçimlerinden birini temsil eder: eklampsi aslında hamile kadınları en çok korkutan gestoz komplikasyonlarından biridir.Genellikle zihinsel karışıklık, görme bozukluğu ve koma durumları ile ilişkili konvülsiyonlarla kendini gösterir. bazı durumlarda ölümcül bile olabilir.
Eklampsi, arteriyel hipertansiyon ve idrarda protein varlığı ile birlikte özellikle alt ekstremiteler, ekstremiteler, yüz ve gövdede ödem ile birlikte aynı zamanda mevcut olan multisistemik bir sendromdur. , nedeni bilinmemektedir, ancak risk faktörleri mevcuttur: genetik yatkınlık, kan dolaşımında hastalık veya işlev bozukluklarının varlığı, yetersiz beslenme.
Preeklampsiden muzdarip kadınların sürekli izlenmesinin nedenlerinden biri, tam olarak, gestozun kötüleşmeden korkunç eklampsi haline gelmesini önleme arzusudur. İstatistiklere göre, eklampsiden etkilenen kadınların %90'ı ilk belirtileri gebeliğin 28. haftasında gösterir ve bu kadınların %80'i doğum sırasında veya doğumdan sonra kasılmalar yaşar.Neyse ki eklampsi oldukça nadirdir: tahminlere göre bir gebelikte ortaya çıkar. her iki bin / üç bin gebelik için.
Preeklampsi hakkında daha fazla bilimsel bilgi için Istituto Superiore di Sanità'nın web sitesine bakabilirsiniz.
