Hamilelikte antibiyotik: Bu ilaçların fetüsün sağlığı için riski nedir?
Hamilelikte antibiyotik, annenin sağlığı için ama her şeyden önce fetüsün malformasyon veya kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları geliştirme riski taşımaması için çok dikkatli alınması gereken bir ilaç türüdür. Hamilelikte gerekli olabilir: Hamile bir kadın, bakteriyel enfeksiyonlara yakalanma riski ve idrar yolu enfeksiyonlarına yakalanma riski ortalamanın üzerindedir. Hamilelik sırasında antibiyotik ilaçları almak hakkında bilmeniz gereken her şeyi birlikte öğrenelim.
Hamilelikte bebek için en tehlikeli bakteriyel enfeksiyonlar nelerdir?
Hamilelik sırasında, anne adayı bakteriyel enfeksiyonlara yakalanabilir: bu, fetüs için bir risk oluşturur, çünkü bakteri plasentayı geçebilir ve bebeğe bulaşabilir veya doğum kanalından geçerken onu enfekte edebilir. Bunun sonucu, özellikle bebeğin en savunmasız olduğu ilk üç aylık dönemde spontan düşük tehlikesinde bir artıştır. Bu nedenle, her ikisinin de sağlığını korumak için, patojenlerle savaşmak gerekli olacaktır, ancak gelecekteki çocuk, alınan ilaçlar nedeniyle büyümede herhangi bir tehlike oluşturmadan.
Bazı enfeksiyonlar bebek için özellikle tehlikelidir. Bu, örneğin, çeşitli memelilerin bağırsak florasının bir parçası olan ve listeriosise neden olan bir bakteri olan Listeria monocytogenes'in durumudur. Bundan kaçınmak için hamilelik sırasında iyi yıkanmamışsa çiğ meyve ve sebze, çiğ veya az pişmiş köpekler, pastörize edilmemiş süt ve türevleri yememeye dikkat etmelisiniz: bunlar bu bakteri tarafından kolayca kontamine olabilen ve ciddi tehlike oluşturan yiyeceklerdir. düşük veya menenjit olasılığı yüksek olan çocuğun sağlığı (doğum kanalında kasılırsa).
Streptococcus agalactiae ayrıca yenidoğan için çok tehlikeli olabilir ve doğum anında bulaşması halinde ciddi sonuçlara (hatta ölümcül) yol açabilir. Gebeliğin 35. ve 37. haftaları arasında, şaşırtıcı olmayan bir şekilde, varlığını kontrol etmek için bir sürüntü yapılır: streptokokunuz varsa tedaviye başvurmanız şart olacaktır!
Chlamydia trachomatis ve Troponema pallidum'un neden olduğu enfeksiyonlar, bebekte ilk prematüre doğum, zatürre ve konjonktivit, ikinci hatta utero ölümü içerebilir.
Son olarak, hamile kadınları en çok etkileyen ve hem annenin hem de çocuğun sağlığı için risk oluşturabilen başlıca idrar yolu enfeksiyonlarıdır: spontan düşük, erken doğum ve gestoz riski. Ayrıca bu durumlarda, idrar yolu enfeksiyonu olup olmadığını kontrol etmek için ilk trimesterde idrar testleri yapmak veya gerekirse hedefe yönelik antibiyotik tedavisi ile tedavi etmek önemli olacaktır.
Ayrıca bakınız
Hamilelikte antibiyotik: riskler
Hamilelik sırasında alınan antibiyotikler plasentadan fetüse geçerse, gelecekteki bebeğin gelişimini etkileyebilirler. Gebeliğin ilk haftasında spontan düşük tehlikesi varsa, ilk trimesterin sonraki haftalarında bu ilaçlar, merkezi sinir sistemi ve ötesinde malformasyon riski ile gelecekteki gelişimi için çok tehlikeli olacaktır.
Ayrıca hamilelik sırasında antibiyotik almak çocukta kronik iltihaplı bağırsak hastalığına, obeziteye, Crohn hastalığına ve ülseratif kolite yol açabilir.
Gebelikte antibiyotik ve çocuklarda kronik inflamatuar barsak hastalığı
İsveçli araştırmacılar tarafından yürütülen bir araştırmaya göre, hamilelik sırasında antibiyotik ilaçlarla dolaylı "temas", yaşamın ilk yıllarında iki kez iltihaplı bağırsak hastalığı geliştirme riskini artırıyor. Antibiyotikler aslında metabolizmayı ve bağışıklık sistemini düzenleme görevi olan bağırsak mikrobiyotasını değiştirir. İlaçla temasın neden olduğu değişiklik, bu temel işlevlerde bir dengesizliğin gelişmesine yol açacaktır.
Annenin hamilelik sırasında aldığı antibiyotik nedeniyle yenidoğanın mikrobiyotasının değişmesi, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi kronik iltihabi bağırsak hastalıklarının başlamasında önemli bir rol oynayacaktır.
Hamilelikte antibiyotikler: Anne ve bebeğin sağlığı için hangisini seçmeli?
O halde, hamilelik sırasında antibiyotik "gerektiren" bir enfeksiyon kaparsanız nasıl davranmalı? Her şeyden önce, sadece tıbbi gözetim altında bir antibiyotik tedavisine başlamak önemlidir ve sadece başka hiçbir tedavi türü yeterli olmamıştır. Kısacası, bu tür ilaçlara ancak kesinlikle gerekliyse başvurmak gerekir. Gebeliğin ilk üç ayında tamamen (mümkünse her zaman) kaçınılmalıdır.
Daha sonra güvenli bir ilaç seçmek ve etkinliği kanıtlanmış mümkün olan en düşük dozda almak gerekecektir. İlk trimesterde yanlış bir ilaç veya yetersiz bir doz, fetüs için (organlarını hamileliğin o haftalarında oluşturan) yüksek malformasyon riskine yol açabiliyorsa, ikinci ve üçüncü trimesterde tehlike daha azdır, ancak her zaman buradayım.
Hamilelikte daha az riskle alınabilecek antibiyotiklerin sınıflandırılması
Hamilelikte güvenli kabul edilen antibiyotiklere gelince, en iyisi penisilinlerdir, çünkü plasentayı geçerler, ancak sadece çok düşük konsantrasyonlarda. Bunlara, örneğin Augmentin ve Zimox ilaçlarında bulunan, hamilelik sırasında kullanılması güvenli kabul edilen amoksisilin aittir.Amoksisilin, hareket kabiliyetini arttırmak için sıklıkla klavulanik asit ile birlikte kullanılır.Gerçek şu ki, amoksisilin ve klavulanik asit - diğerlerinden daha güvenli olsa da ilaçlar - bunlardan herhangi bir şekilde kaçınmak mümkünse alınmamalıdır!
Sefalosporinler, eritromisin ve fosfomisin, fetal hasara veya spontan abortusa neden görünmüyor.Aminoglikositler, klaritromisin ve vankomisin hamilelik sırasında önerilmemektedir.
Fetüs için en yüksek risk altındaki ilaçlar, tetrasiklinler (merkezi sinir sistemi ve kemik dokularında ciddi hasara neden olabilir) ve kardiyovasküler ve üriner sistemlerde sorun olasılığını artıran ko-trimoksazoldür. Ancak aşırı ve mutlak gereklilik durumlarında bu tür ilaçlar bile reçete edilebilir: Her kararda daima doktorunuza güvenin ve kendi başınıza yapmayı bırakın!
Konuyla ilgili daha fazla bilgi için Veronesi Vakfı'nın internet sitesine bakabilirsiniz.
