Spontan kürtaj: yaygın bir fenomenin belirtileri ve nedenleri
Spontan düşük, gebeliğin 22. gebelik haftasından önce kendiliğinden sonlandırılmasıdır. Ne yazık ki, toplam gebeliklerin yüzde 31 ila 35'ini etkileyen çok sık görülen bir olgudur ve yalnızca bir kez olursa, ara sıra, bir kadın arka arkaya iki spontan düşük yaşarsa tekrarlayabilir, hatta bir kadın en azından acı çekiyorsa tekrarlayabilir. art arda üç düşük. Neyse ki, en sık görülen vakalar ara sıra spontan düşüklerdir. Düşük Sırasında Ne Olur? Semptomlar neler? Ve nedenleri? Düşüklerin çoğunluğunun ana nedenleri hakkında doktorun ne söylediğini öğrenin.
Kürtaj hakkında bilinmesi gereken her şey
Bu videoda Dr. Canevisio düşük hakkında bilinmesi gereken her şeyi anlatıyor. Düşük yapma riski hamilelik ilerledikçe azalma eğilimindedir: Risk ilk haftalarda en yüksekse, kendinizi daha güvende hissedebileceğiniz 12. haftadan 22. haftaya kadar azalmaya başlar.
Ayrıca bakınız
Düşük belirtileri
Spontan kürtaj tipik semptomlar olarak ortaya çıkar kan kaybı, adet kanamasına benzer kramplar ve ağrılar, kusma.Her kan kaybı kürtajın bir belirtisi değildir, ancak her durumda, özellikle "daha önce kürtaj" tehditleri varsa, doktorla kontrol edilmelidir. ve doktor hamileliğin risk altında olduğunu beyan etti. Hafif aralıklı kanama (serviks ve plasentadan gelen) normal olabilir. Öte yandan, daha bol veya sürekli kan kaybı ve bunların içinde pıhtıların varlığı, genellikle spontan kürtaj başlangıcının belirtisidir. Bazen alarmı veren hamilelik belirtilerinin (memelerin şişmesi, mide bulantısının azalması) kaybolmasıdır.
Düşük yapma nedenleri
Spontan kürtajın farklı nedenleri olabilir ve bunlar iki büyük gruba ayrılabilir: genetik nedenler ve genetik olmayan nedenler.İlki, gebe kaldıktan sonra embriyonun normal evrimini engelleyen genetik üründeki olası anormalliklerle ilgilidir. Bununla birlikte, uterin malformasyonlar, gestasyonel diyabet ve hipertansiyon gibi hastalıklar, fetüsün malformasyonları gibi genetik olmayan nedenler en sık görülenlerdir.
Farklı nedenlerle (ve faktörlerin bir kombinasyonu) iki tür kürtaj meydana gelebilir.
- erken kürtajlar: genellikle, uygun şekilde gelişmediği için genellikle iptal edilen, kromozomal anormallikleri taşıyan yaşayamayan bir embriyo olan yumurta ile ilgili problemler nedeniyle.
- geç düşükler: esas olarak genişlemiş bir serviks, plasenta previa varlığı, bakteriyel enfeksiyonlar ve uterusun malformasyonları (septum, bikornuat veya çok küçük uterus) gibi "mekanik" problemler nedeniyle
Fetusla bağlantılı kürtajlar:
- Genetik anomaliler, en sık nedenlerin en sık nedenleri arasındadır. 3 kürtajdan 2'sini ilgilendiriyor.
- Fetüsün ciddi malformasyonları: bunlar önemli malformasyonlardır, kalp, sindirim veya sinir.
- Çoğul gebelikler düşük riskini artırır: Rahim çok hızlı büyüyor.
- Bazı durumlarda CVS ve amniyosentez kürtaja neden olabilir.
Anneye bağlı kürtajlar:
- Rahim malformasyonları.
- Genellikle geç düşüklerden sorumludurlar. Nadir görülen anomalilerdir ve kadınların %0,1 - 0,5'inde görülür.
- Rahim boşluğu çok küçük.
- Kadınların %20'sinde bulunan polipler veya miyomlar hamileliğe engel olabilir, ancak bunların hepsi büyüklüklerine ve bulundukları yere bağlıdır.
- Enfeksiyonlar: kürtaj "bakteriyolojik, viral veya parazit kökenli olabilir. Mikorplazmlar (STD), listeria (her şeyden önce inek sütünde bulunan bir mikrop), bazı antibiyotikler, hepatit B virüsü, herpes bundan sorumludur. , tavuk çiçek hastalığı, toksoplazmoz ve bazı tropikal parazitler.
- Bazı hormonal bozukluklar rahim mukozasını yuvalama için uygun hale getirir.
- Annenin ileri yaşı, oositlerin kalitesini ve dolayısıyla düşük oluşumunu etkiler.
- Sigara ve alkol oositlerin kalitesini, yuvalanmayı ve genel olarak gebeliğin ilerlemesini olumsuz yönde etkileyen ve dolayısıyla spontan düşük riskini artıran faktörlerdir.
Ayrıca okuyun: YENİ GEBELİK KİTABI: Anneliği Amazon'da Güvenli ve Huzurlu Bir Şekilde Yaşamak İçin Bilmeniz Gereken Her Şey 15,91 Euro'ya
Erkekte düşük nedenleri:
- Spermin kalitesi bazen tekrarlayan spontan düşüklerin kaynağı olabilir.Daha sonra bir spermogram eşin spermindeki anormallikleri teşhis etmeye izin verir.
Bir kadın, arka arkaya en az 3 kez düşük yaptığında, tekrar düşük yapma olasılığına maruz kalır. Bu durum kadınların %0.4 ile "%1'ini etkiler. İstatistiklere göre art arda 2 düşükten sonra yeni bir kürtaj riski %30 olarak tahmin edilir ve 3 kürtajdan sonra %40 olur."
Düşük Sırasında Ne Olur?
Bir düşük meydana gelirse veya bu olasılığı düşündüren semptomlarınız varsa, derhal bir "ultrason:" yapacak olan doktorunuza veya jinekoloğunuza başvurmalısınız:
- sınır dışı etme kendiliğinden ve tam ise herhangi bir tıbbi müdahaleye gerek yoktur.
- Eğer atılma tam değilse, size prostaglandin tabletleri, kasılmalara neden olan ve rahimde kalanları boşaltmanıza izin veren hormonlar verilecektir. Ya da 1-2 hafta beklemek daha fazla kanama ile rahmin kendini temizleyip temizleyemeyeceğini görmek için mümkündür.Ancak kayıplar çok fazla olursa (bir saatte üçten fazla hijyenik ped) ve şiddetli ağrı ve/veya veya ateş, acil servise gitmek gerekli olacaktır.
Gerekirse doktor, genel anestezi altında uterusun boşaltılmasını sağlayan bir cihaza bağlı bir pipet aracılığıyla (gönüllü düşüklerde yapılan işleme benzer) veya küretaj, uterus mukozasını yumuşatmak için yapılan aspirasyona başvurabilir. Bu ameliyatı genellikle kısa bir hastanede yatış izler. Geç bir düşük durumunda, kanama riskleri nedeniyle hastaneye yatış gereklidir. Fetüsün çıkarılması epidural veya genel anestezi altında yapılır.
Düşük sonrası kayıplar
Bir düşükten sonra, kayıpların çok değişken bir süresi vardır, birkaç günden birkaç haftaya kadar (bazen bir sonraki menstrüasyona kadar). Kayıplar büyük ve kısa ömürlü veya kısa ve uzun süreli olabilir veya birkaç gün sonra durup yeniden başlayabilir. Tüm bu durumlar, özellikle de bir an önce "sayfayı çevirmek" istediğinizde, her zaman yönetimi kolay olmasa da normaldir.
Genellikle, her şeyin tamamen normal olup olmadığını kontrol etmek için bir sonraki menstrüasyondan sonra ultrasonlu bir jinekolojik muayene reçete edilir.
Spontan kürtaj: sonuçları
Hayatı kontrol edebilme yanılsamasına giderek daha fazla sahip olduğumuz ve dahası, hamileliğin daha erken teşhis edildiği düşünülürse, spontan kürtajlarla bugün yaşamak geçmiş yüzyıllara göre belki daha zordur. Geçmişe göre çok daha az çocuk olduğu gerçeğinden bahsetmiyorum bile.
Her ne olursa olsun, düşük yapmanın sonuçları hafife alınmamalıdır.
Kürtajdan sonra her zaman bir yas dönemi vardır: fetüsün kaybının acısına annenin suçluluk duygusunu eklemeliyiz. Kürtaj, başarısızlık duygusu ve suçluluk duygusu anlamına gelir.Kadınlar temkinli davranıp hamileliğini ilan etmeden önce birkaç ay bekleseler bile, kürtaj "maviden bir cıvata" gibidir, ancak çoğu kürtajın spontane bir nedeni vardır. kromozom anomalisi, suçluluk duygusu kaçınılmazdır.Kadınlar hamileliği sonuna kadar taşıyamadıkları için kendilerini suçlarlar.Kürtaj, kadınlıklarının bir kısmını da sorgular. Bazı kadınlar isyan eder, bir suçlu bulmaya çalışır (kendileri, doktorlar, stres...) ve vazgeçilmez yas tutmaya başlamadan önce keder ve depresyona girerler. Kadınlara ve hamilelik geçmişine bağlı olarak yas tutma süresi az ya da çok uzun olacaktır.
Psikolojik yardım gerekebilir ve çoğu zaman tek seans yeterlidir. Her durumda, kadına yakın olanların rolü esastır. Eşiniz ve ailenizle konuşmak, yalnız hissetmemek için çok yardımcı olabilir. Destek sürekli olmalı.Çünkü zamanla bize ister istemez geçmişi hatırlatacak tarihler var: Bebeğin doğması gereken gün, kürtajın yıl dönümü.Üzüntüler yeniden su yüzüne çıkabilir.Önemli olan, spontan kürtaj çok sık görülür ve çoğu durumda gelecekteki gebelikleri engellemez.
Daha fazla bilgi için: Neden Anita Koehler Sanaysha tarafından Amazon'da 14,56 € karşılığında doğmadım
Başka bir hamilelik ne zaman?
Çoğu doktor, yeni bir hamilelik başlatmaya çalışmadan önce iki veya üç döngü beklemenizi önerir. Ancak birçok doktor için, tekrar hamile kalmaya çalışmadan önce ara verilmesi gerektiğine dair bir kanıt yoktur. Spontan düşükten sonraki döngüde başlayan bir hamilelik, özellikle erken bir düşükse, aylar sonra başlayan bir hamilelik kadar tamamlanma şansı vardır.Bu süre her şeyden önce kürtajın psikolojik etkisi için önerilir.
Bununla birlikte, önemli olan, spontan kürtajın çok sık olduğunu ve çoğu durumda gelecekteki gebelikleri engellemediğini hatırlamaktır.
Yeni bir hamilelikle nasıl başa çıkılır?
Düşükten sonra hamile kalmak genellikle bazı korkuları uyandırır. Tekrar başarısız olma korkusu genellikle ilk birkaç hafta annenin duygularını yeni hamileliğine yatırmasını engeller. Bu korkular, önceki hamilelikte kürtajın gerçekleştiği andan çok sonra azalır.Acı çok güçlüyse, bir psikologdan yardım alınması tavsiye edilir.
Spontan kürtaj hakkında daha fazla bilgi için, Milano Jinekoloji ve Tıbbi Seksoloji Merkezi Direktörü Dr. Alessandra Graziottin'in makalesini inceleyebilirsiniz. H. San Raffaele Resnati, Milano.
